På INPP ser vi bortom symtomen för att identifiera källan till svårigheterna. Neuromotorisk omognad hänvisar till bestående utvecklingsmönster som borde ha hämmats under den normala utvecklingsförloppet.

Alla fullgångna spädbarn har en uppsättning primitiva reflexer som är avgörande för överlevnad, vilka bör hämmas och kontrolleras av högre nivåer i centrala nervsystemet under det första levnadsåret.

Om dessa reflexer av olika anledningar inte hämmas vid lämplig tidpunkt, förblir de aktiva och kan störa utvecklingen av:

• Balans
• Okulomotorisk funktion
• Öga-hand-koordination
• Perceptuella förmågor

Detta kan vara en betydande faktor i uppkomsten av beteendemässiga symtom som frustration, hyperaktivitet och överkänslighet, såväl som inlärningssvårigheter.

Vanliga tecken på neuromotorisk omognad:

• Uppmärksamhet och koncentrationssvårigheter
• Samordningsutmaningar
• Problem med öga-handkoordination
• Svårigheter att lära sig simma eller cykla
• Åksjuka (bil, sjö)
• Blandad lateralitet eller tvärlateralitet
• Svårigheter med taluttryck
• Läs-, skriv- och matematiksvårigheter

Under de första månaderna i livet har nyfödda begränsad kontroll över sina rörelser. Under dessa tidiga veckor primitiva reflexer – även kallade utvecklingsreflexer – på stereotypa sätt på stimuli, men ersätts snart av mer avancerade motoriska färdigheter.

Exempel på primitiva reflexer:

• Mororeflex – skrämselreaktion på plötsliga stimuli
• Spinal Galant – lateral bålrörelse som svar på stimulering
• Asymmetrisk tonisk nackreflex (ATNR) – ”fäktningsposition”
• Grepreflex – automatisk handstängning när handflatan stimuleras
• Rotnings- och sugreflexer – viktiga för att äta

Under det första levnadsåret, allt eftersom hjärnan utvecklas, hämmas primitiva reflexöverlevnadsmönster för att möjliggöra utveckling av mer mogna reaktioner: posturala reflexer.

Posturala reflexer utgör grunden för balanskontroll, hållning och koordination i omgivningen. Utvecklingen av dessa reflexer syns tydligt i barnets ständigt ökande förmåga till kropps- och rörelsekontroll.

Vissa barn misslyckas med att bemästra dessa färdigheter under sitt första levnadsår och fortsätter sin utveckling utan att ha mognat dessa förutsättningar. Hos dem kan spår av primitiva reflexer och underutvecklade posturala reflexer observeras, med åtföljande svårigheter gällande motoriska färdigheter som koordination, balans, finmotorik och tillhörande inlärningsaspekter.

Även om det inte alltid erkänns, är lärande inte uteslutande en kognitiv process. Även om intelligens är en betydande faktor, är den inte den enda och i vissa situationer inte den avgörande.

Uppmärksamhet, koordination och balans är neurologiska förutsättningar för varje inlärningsprocess. Minne, logik och högre ordningens tänkande kommer alltid att vara ineffektivt om det bygger på omogna perceptuella och motoriska grunder.

Läsning, skrivning och matematik är alla färdigheter som kräver:

• Mogna finmotoriska färdigheter i händer och ögon
• Snabb och effektiv bearbetning av sensoriska stimuli
• Ett moget reflexsystem
• God balans och postural kontroll
• Effektiva visuella spårnings- och fokuseringsförmågor

När en specifik inlärningssvårighet identifieras – dyslexi, dyskalkyli, dysgrafi, uppmärksamhetssvårigheter – är det viktigt att fråga sig om det specifika barnet har alla nödvändiga neurologiska grunder för framgångsrikt lärande.

Inte alla inlärningssvårigheter är nödvändigtvis kopplade till neuromotorisk omognad; varje barn måste utvärderas individuellt. Att ignorera dessa fysiska och neurologiska aspekter kan dock leda till avsevärd frustration och ytterligare beteendesvårigheter.

INPP-metoden innebär att man noggrant utvärderar dessa neurologiska utvecklingsgrunder innan man beaktar andra faktorer. Om neuromotorisk omognad föreligger, kommer kompenserande strategier ensamma inte att vara tillräckliga, och lämplig utvecklingsinsats genom ett strukturerat åtgärdsprogram kommer att vara fördelaktigt.