V INPP sa pri identifikácii zdroja ťažkostí pozeráme za hranice symptómov. Neuromotorická nezrelosť sa vzťahuje na pretrvávanie vývojových vzorcov, ktoré mali byť počas normálneho vývoja potlačené.

Všetky donosené deti majú súbor primitívnych reflexov nevyhnutných pre prežitie, ktoré by mali byť počas prvého roka života inhibované a kontrolované vyššími úrovňami centrálneho nervového systému.

Ak z rôznych dôvodov nie sú tieto reflexy včas potlačené, zostávajú aktívne a môžu narúšať vývoj:

• Zostatok
• Okulomotorické funkcie
• Koordinácia oko-ruka
• Vnímacie schopnosti

To môže byť významným faktorom pri výskyte behaviorálnych symptómov, ako je frustrácia, hyperaktivita a precitlivenosť, ako aj ťažkosti s učením.

Bežné príznaky neuromotorickej nezrelosti:

• Ťažkosti s pozornosťou a koncentráciou
• Koordinačné výzvy
• Problémy s koordináciou oko-ruka
• Ťažkosti s učením sa plávania alebo jazdy na bicykli
• Kinetóza (auto, more)
• Zmiešaná lateralita alebo krížová lateralita
• Ťažkosti s artikuláciou reči
• Ťažkosti s čítaním, písaním a matematikou

Počas prvých mesiacov života majú novorodenci obmedzenú kontrolu nad svojimi pohybmi. V týchto prvých týždňoch primitívne reflexy – nazývané aj vývojové reflexy – reagujú na podnety stereotypným spôsobom, ale čoskoro ich nahradia prepracovanejšie motorické zručnosti.

Príklady primitívnych reflexov:

• Moro reflex – úľaková reakcia na náhle podnety
• Spinal Galant – laterálny pohyb trupu v reakcii na stimuláciu
• Asymetrický tonický krčný reflex (ATNR) – poloha „šerm“
• Uchopovací reflex – automatické zatvorenie ruky pri stimulácii dlane
• Zakoreňovací a sací reflex – nevyhnutné pre kŕmenie

Počas prvého roka života, ako sa mozog vyvíja, sú primitívne reflexné vzorce prežitia inhibované, aby sa umožnil vývoj zrelších reakcií: posturálnych reflexov.

Posturálne reflexy tvoria základ pre kontrolu rovnováhy, držanie tela a koordináciu v okolitom prostredí. Rozvoj týchto reflexov je evidentný v neustále sa zvyšujúcich schopnostiach dieťaťa ovládať telo a pohyb.

Niektoré deti si tieto zručnosti počas prvého roku života neosvojia a pokračujú vo vývoji bez toho, aby si tieto predpoklady vytvorili. U nich možno pozorovať stopy primitívnych reflexov a nedostatočne vyvinuté posturálne reflexy, čo má za následok ťažkosti s motorickými schopnosťami, ako je koordinácia, rovnováha, jemná motorika a súvisiace aspekty učenia.

Hoci sa to nie vždy uznáva, učenie nie je výlučne kognitívny proces. Inteligencia je síce významným faktorom, ale nie je jediným a v niektorých situáciách ani určujúcim.

Pozornosť, koordinácia a rovnováha sú neurologickými predpokladmi pre každý proces učenia. Pamäť, logika a myslenie vyššieho rádu budú vždy neefektívne, ak budú postavené na nezrelých percepčných a motorických základoch.

Čítanie, písanie a matematika sú všetko zručnosti, ktoré vyžadujú:

• Rozvinuté jemné motorické zručnosti rúk a očí
• Rýchle a efektívne spracovanie senzorických podnetov
• Zrelý reflexný systém
• Dobrá rovnováha a posturálna kontrola
• Efektívne vizuálne sledovanie a zaostrovanie

Keď sa zistí špecifická porucha učenia – dyslexia, dyskalkúlia, dysgrafia, poruchy pozornosti – je dôležité sa opýtať, či toto konkrétne dieťa má všetky potrebné neurologické základy pre úspešné učenie.

Nie všetky ťažkosti s učením sú nevyhnutne spojené s neuromotorickou nezrelosťou; každé dieťa musí byť hodnotené individuálne. Ignorovanie týchto fyzických a neurologických aspektov však môže viesť k značnej miere frustrácie a ďalším problémom so správaním.

Prístup INPP zahŕňa dôkladné vyhodnotenie týchto neurovývojových základov pred zvážením ďalších faktorov. Ak existuje neuromotorická nezrelosť, samotné kompenzačné stratégie nebudú postačujúce a prospešná bude vhodná vývojová intervencia prostredníctvom štruktúrovaného nápravného programu.